2017年5月14日 星期日

[英國時間] NHS急診室體驗

我想那些會說出「我愛英國」的人,想必是沒接觸過英國的醫療系統吧(笑)。

在英國生活的這幾個月內,和英國健保(NHS)交手好多次,這次的急診室體驗真的是讓我難以忘懷。

因為朋友身體不適的關係,又在星期六晚上,學校的健康中心已經關了,我們只好先打到111 (emergency and urgent care services) 聽他們建議我們怎麼做。通過電話後,他們幫我朋友預約了附近城市的NHS walk-in centre (應該是可以不用預約也可以去看醫生的地方,但想必現場一定排隊排很久)。

朋友是腹部和腰部不舒服,我們擔心是子宮裡出狀況,但走進walk-in centre後接待我們的櫃台上寫著musculoskeletal and podiatry (肌肉骨骼和腳科門診?)。醫生先看驗尿結果、量體溫、量血壓、徒手檢查肚子,發現完全沒異狀,就準備放行了。我問醫生這裡可以幫我們照超音波檢查子宮嗎?醫生叫我們到大醫院裡的急診室才有可能。

到了大醫院的急診室後,簡直大!開!眼!界!!!!你們有看過「樹懶急診室」嗎?
現場超級安靜,約莫有80~100人全部都坐在位子上等待,搭配著痛苦的表情。我看見櫃台前在排隊,立刻加入了隊伍。過了五分鐘隊伍完全沒動靜,我問了前面的爸爸,他說這是排掛號的隊伍,掛號完要在旁邊等,可能會按照嚴重程度叫病人進去看醫生。爸爸指了他正在氣喘發作的女兒,我嚇壞了,他女兒除了正在大聲喘氣外,眼睛下面黑了一圈,不知道是不是缺氧造成的。

當我們掛到號時(晚上11:30),櫃台小姐說今天NHS網站被勒索病毒入侵,所以全部都要變成人工手寫(暈)。她說等等會先給護士檢查(約等1小時),再看醫生(平均大概需要等6小時)。我們最後決定先等到護士檢查,再看狀況決定是否等看醫生。接下來心得太多了,我決定用列點方式:

1. 英國看醫生是「轉診制」,也就是每個人都有分配好家庭醫生,身體有狀況可以先去家醫做基本檢查,再由家醫判斷是否轉到大醫院看專門科別的醫師。我們想說如果今晚放棄等待,過兩天去找家醫,再請他們幫忙預約大醫院門診,短至2週,長至2個月才會預約到門診(根據我的經驗)。因為朋友在網路上查到資料說這類的疾病千萬不可以拖延就醫,與其還得等到週一才可以看家醫,我們決定今晚繼續等!

2. 我們最後等了2小時(1:30am)輪到了護士檢查,原來護士只是先幫醫生把關,看你的嚴重性來決定你今晚被叫號的順序,以及是否先做一些基本檢查、基本包紮。我們問了護士等等有沒有機會照超音波檢查,護士說如果醫生判斷有需要,就會安排照超音波。護士預估我們再等3小時就可以看到醫生,因此我們決定繼續等

3. 星期六晚上party很多,現場有兩團短裙露胸辣妹都是下巴流血來急診。其他正在流血的病患約三個,我看他們等到約4.5個小時後,血都全乾了。約莫2.3點時,我看氣喘妹妹也是展開笑顏的在和家人聊天了。剛進急診室看到抱頭的、捂臉的、臉漲紅的、正在哭的病患們,在漫長等待個3.4個小時後也都心情平靜下來,我看病情也都好轉了不少,原來等待才是最好的治療

4. 現場彷彿圖書館一樣的安靜,每個人都被心理或生理折磨著,等待時間一分一秒地過去,等待名字被叫的那一瞬間。奇怪的是現場幾乎沒有人抱怨,大家都在原位上口裡一直喊著oh my gosh,但完全沒有人跟醫護人員起衝突,或是做出不合理要求。每個人都認命的坐在位子上等待、皺眉、放空、或是安撫病人。

5. 醫生叫號的頻率約莫快的話20分鐘1位,慢的話1小時才1位吧我想。我懷疑裡面只有兩位醫師在看病人。一位病人上前詢問他還要等多久?護士說"There is a long queue. You have to be patient." 在這瞬間我恍然大悟!!!!!原來patient是這個意思啊!(學這個字時,完全沒思考過他們的關聯性!)

6. 就這樣時間一分一秒的過,我們坐著睡睡醒醒,也沒地方靠著,也沒辦法躺著,坐著睡不停地搖頭晃腦,還得擔心沒聽到名字被叫。約定好會看到醫生的時間(4:30am)已過了,毫無消息,外頭的天都亮了。但我們覺得都已經等了這麼久,最後一刻不可以放棄,總得等到看到醫生後才算值得吧?最後我們在7:15am時終於等到叫號了,總計共8小時

7. 進了看診區更是不得了,裡面護士全部都是樹懶!拿著一杯水緩慢的來回散步,三位護士站在一個病床前確認病人資料。三五個護士在櫃檯做行政工作的雙手插在胸前,嘻笑的在聊天。在這裡完全看不到哪位護士用跑的,也沒有任何緊急的說話聲,彷彿一切在喝下午茶一樣的輕鬆。

8. 醫生聽完我們破英文敘述症狀後,他建議我們找家庭醫師掛門診去看專門醫生!!!你在跟我開玩笑嗎?我馬上問現在可不可以照超音波檢查,醫生說

「這裡是急診室,你這個病狀不屬於急診,我們沒有提供照超音波的服務。你如果要照的話要去預約超音波門診。」

頓時心中所有會罵的髒話都罵過一輪了。醫生人很好,他也說他們這個設計很愚蠢,病人已經等這麼久了還是無法提供病人需要的服務,但他也無能為力。最後他花了半小時寫了一封信給朋友的家醫,告知今天的檢查狀況。我們才終於在8:00am一無所獲的離開了急診室



台灣真的是寶島,請好好珍惜身邊的資源。




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